天津：深化医改 市民健康更有保障

在家里就能预约专家，轻点手机就能挂号缴费，如今的津城市民看病就医越来越方便了。“十三五”期间，天津市围绕人民群众关心的健康问题，推动卫生健康事业从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，全面深化改革，优化资源配置，提升服务质量，不断提高市民的健康水平。
近年来，随着健康中国战略深入实施，天津市扎实推进“健康天津行动”19项专项行动，11个区被命名为国家卫生区，卫生创建质量和水平位于全国先进行列。居民主要健康指标位居全国前列，期望寿命从2015年的81.33岁提高到2020年的81.91岁，连年超过81岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别从9.63/10万和4.76‰下降到5.12/10万和2.69‰，达到发达国家水平。
持续推进公立医院综合改革，在直辖市中率先取消药品和一次性耗材加成，建立价格、财政等综合补偿机制，出台公立医院薪酬制度改革政策并推动实施。基层卫生改革实现突破，全部村卫生室纳入镇村一体化管理。开展家庭医生签约服务，重点人群签约率超过60%。医联体建设不断深化，2个城区、5个涉农区被确定为国家城市医联体和紧密型县域医共体试点区，组建11个专科医联体，有效推动优质资源下沉，基层诊疗占比从2015年的37.87%提升至2020年的41.68%，分级诊疗模式初步形成。
扎实推进卫生资源调整，医疗卫生服务体系进一步完善。天津医院、环湖医院、天津中医二附院、天津医大代谢病医院、市儿童医院（马场院区）等13个新改扩建项目竣工，12个已投入使用。全市新增2家三级医院，总数达到44家，其中，三甲医院达到33家。基层标准化建设持续巩固，科学布设267家社区卫生服务中心和乡镇卫生院，基本建成15分钟健康服务圈。全市基本形成以5个医学中心为龙头，9个区域医疗中心、9个专科诊疗中心和远郊外围区属医院为主体，基层医疗机构为基础的较为完备的医疗卫生服务体系。
聚焦“一老一小一急一投诉”，着力解决群众就医难点痛点问题，提升医疗服务质量和群众就医感受。持续开展“百日行动”和“老年人就医服务月”，并固化为常态化制度实施，使医疗服务明显改善。智慧服务实现二级以上公立医院全覆盖，有效缓解门诊“三长一短”问题，三级医院分时段预约诊疗率超过50%。院前急救水平国内领先，全市急救站点由69个增加到204个，院前医疗急救电话10秒接听率达100%，接报至到达现场平均时间保持在10分钟以内。危急重症救治能力建设成效显著，建成28个国家级胸痛中心，急性心肌梗死院内死亡率在全国率先出现拐点并连续6年下降，累计减少死亡2.43万人。22个卒中中心获得国家级认证，累计减少因缺血性脑卒中偏瘫致残1.46万人。服务缺陷闭环管理模式基本形成，患者投诉回复率和办结率达100%，办理满意率达92.31%。
公共卫生整体实力进一步增强，近5年，全市甲乙类传染病报告发病率连续居全国最低行列，在全国率先建成二类疫苗集中采购管理体系，免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。慢性病防治成效明显，实施大肠癌筛查、心脑血管疾病筛查，慢性病过早死亡率2020年较2015年下降10.37%。重点人群健康服务扎实推进，妇女儿童健康促进计划圆满收官，5年累计惠及1927万人次，严重精神障碍患者规范管理率达到90%，建立了计划生育失独家庭长效扶助关怀机制。